01.12.2010

Для решения первой задачи с целью обезболивания применя­ются наркотические анальгетики и нитроглицерин. Возможно ис­пользование нейролептанальгезии: смеси фентанила (1 — 2 мл 0,005 раствора) и дроперидола (1 — 2 мл 0,25 раствора). Хоро­шим эффектом обладает наркоз закисью азота с кислородом. Широкое распространение получил морфина сульфат, кото­рый назначают в дозе 2 — 5 мг (разовая максимальная доза со­ставляет 10—15 мг). Кроме обезболивающего эффекта морфина сульфат устраняет чувство тревоги, что очень важно для этой категории больных. В силу того, что препарат способствует расширению венул, его на­значение сопровождается эффектами уменьшения преднагрузки и снижения потребления кислорода. Несмотря на то, что нитроглицерин не является анальгетиком, однако под его воздействием улучшается коронарная перфузия, что в свою очередь способствует улучшению кровообращения в ише – мизированной зоне. Кроме того, препарат вызывает дилятацию ем­костных и артериальных сосудов, что уменьшает преднагрузку.