04.12.2010

Тромболитическая терапия за счет уменьшения зоны некроза также дает обезболивающий эффект, и ее следует начинать как можно раньше. Восстановление перфузии в первые 4 — 6 часов ограничивает зону некроза и способствует снижению частоты ос­ложнений острого инфаркта. Однако из-за возможных осложне­ний тромболитики применяются, например, в США всего в 25 — 35 случаев. Во многих клиниках достаточно мощной альтернати­вой стал метод баллонной коронарной ангиопластики (БКА), ко­торый позволяет восстановить перфузию в 95. Особенно БКА показан больным, которым по каким-либо причинам нельзя на­значить тромболитики. При назначении тромболитической терапии для лечения ин­фаркта миокарда, развившегося на фоне беременности, конечно, должна учитываться акушерская ситуация — вероятность начала родовой деятельности или необходимость в оперативном родораз – решении, когда применение тромболитиков противопоказано. Аб­солютным противопоказанием к тромболитической терапии явля­ются склонность к кровотечениям, расслаивающаяся аневризма аорты, предшествовавшая за 3 недели операция, желудочно-ки­шечное кровотечение, инсульт.