Записи с меткой «ацидоз»

Однако, как мы уже указывали, ацидоз самостоятельно лик­видируется по мере проведения инсулинотерапии и ликвидации гипергликемии и его коррекция должна быть сдержанной. Прово­дится она по принципам, изложенным нами ранее и под лабора­торным контролем. Для коррекции электролитного состава можно прибегнуть к следующей рекомендации: дефицит натрия можно принять 7— 10 ммолькг, калия — 5—7 ммолькг; для поддержания электро­литного состава вводят натрий из расчета 2—3 ммоль100 ккал. Особое внимание следует уделить коррекции фосфатов, так как они определяют степень диссоциации оксигемоглобина и, соот­ветственно, обеспечение тканей кислородом. Поэтому, наряду с изложенными выше мероприятиями, рекомендуется раннее вве­дение фосфатов (В. Хартиг, 1982). Фосфаты вводят со скоростью 10 ммольч при общей потребности 40—50 ммоль одновременно с инфузией калия. Дефицит магния восполняют 5—10 раствором магния суль­фата (6 — 8 г) в течение 3 ч. При адекватном лечении гипергликемию удается купировать в течение 6—8 часов. Кетоацидоз специального лечения может и не требовать, так как он коррегируется по мере нормализации уров­ня глюкозы, обычно — в течение суток. Водно-электролитные нарушения удается устранить в течение 2—3 суток. Объем жидко­сти в первые сутки может составить 5—10 л.

Календарь
Декабрь 2024
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
« Фев    
 1
2345678
9101112131415
16171819202122
23242526272829
3031