Записи с меткой «гидрокарбоната»
Половину рассчитанной дозы натрия гидрокарбоната вводят болюсом вв, остальное — в течение 4 — 6 ч путем инфузии. Если после быстрого введения препарата наблюдается повышение АД, это является основанием к продолжению фармакологической коррекции ацидоза. По рекомендации Н. И. Солонец (2000), при резко выраженном ацидозе рекомендуется вв струйное введение 45 ммоль натрия гидрокарбоната, затем в течение 4 часов вв капельная ин – фузия еще 180 ммоль этого раствора. Для купирования ацидоза предлагается также использование 3,66 раствор трисамина, переливаемого со скоростью 50 млч и 1 раствора метиленового синего (1 — 5 мгкг) внутривенно. Проводится инсулинотерапия на фоне введения изотонических растворов глюкозы и натрия хлорида с целью стимуляции аэробного гликолиза и нормализации клеточного метаболизма. При глубоком коллапсе показано введение глюкокортикоидов. При отсутствии эффекта от проводимой терапии проводится экстраренальный гемодиализ безлактатным диализатом.