Записи с меткой «жидкости»
Количество воды для поддержания метаболизма можно рассчитать из соотношения: 150 мл воды на каждые 100 ккал. Энергозатраты составляют у взрослых 20 ккалкг. Инфузионную терапию при кетоацидотической коме необходимо начинать сразу после установления диагноза. Регидратация на фоне инсулинотераггии в «режиме малых доз» проводится следующим образом: в течение первого часа вводят 1000 мл изотонического раствора NaCl с 20 ЕД инсулина, или из расчета 20 млкг физиологического раствора. Если в течение этого часа гликемия снизилась на 10 от исходного значения, то в последующие часы переливают по 500 мл изотонического раствора с добавлением 8—10 ЕД инсулина. В первые 8 ч восполняется 50 дефицита жидкости и 30 жидкости физиологической потребности. В остальные 16 часов вводят оставшиеся 50 жидкости дефицита и 70 жидкости поддержания метаболизма. Скорость инфузии в течение первых трех часов рекомендуется поддерживать 1 лч, затем — 1 л за 3 часа, таким образом, общее количество жидкости в первые 12 часов составляет около 5—8 л.