Записи с меткой «инсулина»
При «режиме малых доз» введения инсулина доза вводимого калия должна составить 15—20 ммольч. В отдельных тяжелых случаях вводят до 80—100 ммольч (!). Таким образом, уровень калия в крови поддерживается на уровне 4 — 5 ммольл с почасовым лабораторным контролем. Для практических целей можно использовать следующую закономерность: гипокалиплазмия (до 3 ммольл) при нормальной концентрации протеинов и нормальном рН (7,35—7,45) означает дефицит калия во всем организме порядка 100-200 ммоль. Снижение концентрации калия в плазме на 1 ммольл соответствует дефициту калия во всем организме 200—400 ммоль. Н. И. Солонец (2000) рекомендует, если указанная терапия не устраняет метаболический ацидоз и рН остается не менее чем 7,1, а содержание бикарбонатов ниже 5 ммольл, ввести гидрокарбонат натрия по 100 ммольч в виде 2 — 3 раствора (100 ммоль натрия гидрокарбоната растворяют в 1 л гипотонического раствора NaCl). На каждые 100 ммоль введенного натрия гидрокарбоната дополнительно необходимо ввести 20 ммоль калия.