В остром периоде РДС отмечается улучшение газообмена у боль­ных в положении на животе (раО, повышалось на 10 мм, что было связано со снижением шунта на 5 ). Следующим ключевым моментом лечения РДС является де­гидратация. При сохраненной функции почек может быть доста­точным применение диуретиков (0,5—0,7 мгкг лазикса). Умень­шение отека легких улучшает комплайнс и газообмен. При прове­дении дегидратационной терапии необходимо избегать развития внутрисосудистой гиповолемии: контролировать показатели гемо­динамики, сердечного выброса, кислородного транспорта, потреб­ления кислорода, лактата крови. В 3-й стадии РДСВ абсолютно показано применение гемодиализа с ультрафильтрацией, гемо – фильтрацией или плазмафереза. Немаловажное условие успешной терапии — поддержание на дол­жном уровне кислородной емкости крови, т. е. оптимальных показате­лей НЬ. Однако необходимо помнить, что сама по себе массивная гемотрансфузия способна вызвать или усугубить явления РДС.

Оставить комментарий

Вы должны авторизоваться для отправки комментария.

Календарь
Июль 2025
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
« Фев    
 123456
78910111213
14151617181920
21222324252627
28293031