В остром периоде РДС отмечается улучшение газообмена у боль­ных в положении на животе (раО, повышалось на 10 мм, что было связано со снижением шунта на 5 ). Следующим ключевым моментом лечения РДС является де­гидратация. При сохраненной функции почек может быть доста­точным применение диуретиков (0,5—0,7 мгкг лазикса). Умень­шение отека легких улучшает комплайнс и газообмен. При прове­дении дегидратационной терапии необходимо избегать развития внутрисосудистой гиповолемии: контролировать показатели гемо­динамики, сердечного выброса, кислородного транспорта, потреб­ления кислорода, лактата крови. В 3-й стадии РДСВ абсолютно показано применение гемодиализа с ультрафильтрацией, гемо – фильтрацией или плазмафереза. Немаловажное условие успешной терапии — поддержание на дол­жном уровне кислородной емкости крови, т. е. оптимальных показате­лей НЬ. Однако необходимо помнить, что сама по себе массивная гемотрансфузия способна вызвать или усугубить явления РДС.

Оставить комментарий

Вы должны авторизоваться для отправки комментария.

Календарь
Декабрь 2018
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
« Фев    
 12
3456789
10111213141516
17181920212223
24252627282930
31