Достаточно четких показаний к назначению ингибиторов АПФ нет, но наиболее выраженный клинический эффект отмечен у боль­ных с сердечной недостаточностью или с дисфункцией левого желу­дочка и фракцией выброса ниже 40 — 50. Противопоказаны инги­биторы АПФ при кардиоген ном шоке и артериальной гипотензии. Каптоприл применяют, начиная с дозы 6,25 мг (per os), через 2 ч назначают еще 12,5 мг, спустя 12 ч назначают 25 мг, а далее по 20 — 50 мг 2 раза в сутки в течение длительного времени. Эналаприл назначают в дозе 5 мг, а затем по 10 мг 1 раз в сутки на длительное время. В ряде исследований доказано уменьшение смертности при ис­пользовании магния сульфата, хотя это лечение нельзя признать общепринятым. Магния сульфат вводится внутривенно в дозе 2 г в течение 1 ч, а затем по 1 г внутривенно каждые 6 ч. Профилактическое назначение лидокаина признано нецеле­сообразным и даже вредным. В результате проведенных многоцен­тровых исследований доказано увеличение смертности больных, получавших лидокаин. Лидокаин остается резервным препаратом лечения желудочковых аритмий.

Оставить комментарий

Вы должны авторизоваться для отправки комментария.

Календарь
Апрель 2018
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
« Фев    
 1
2345678
9101112131415
16171819202122
23242526272829
30