Так, выведение калия можно частично обеспечить, стимулируя у больного диарею (сорбитол 100 г на прием или сернокислая маг­незия 15—30 г на прием). Применяют промывание желудка 2—3 раза в сутки. Обрабатывают кожу мыльным раствором ежедневно. Не следует забывать о том, что гипергидратацию и гиперкали – емию можно уменьшить, применив настой малины. При этом можно добиться потери 1,5—2 л жидкости в час (!). Как справедливо счи­тает А. П. Зильбер (1984), усиление потери жидкости за счет тем­пературы тела больного является грубейшей ошибкой. Дело в том, что повышение температуры приведет к усилению катаболизма и увеличению азотистых шлаков и гиперкалиемии. Для коррекции метаболических и электролитных нарушений можно применить корригирующий раствор, положительно себя за­рекомендовавший в клинике (А. П. Зильбер, 1984): 10 раствор глюкозы 500 мл, 10 раствор глюконата кальция — 40 мл, 8 раствор бикарбоната натрия — 100 мл, инсулин — 24 ЕД. Следует учесть, что нарушение экскреторной функции почек может привести к кумуляции ряда препаратов, что повлечет за со­бой возникновение нежелательных эффектов. В связи с этим, дозы таких препаратов как бензилпенициллин (натриевая соль), ампи­циллин, оксациллин, тетраолеан, стрептомицин, гентамицин и др. должна быть уменьшена минимум в 2 раза.

Оставить комментарий

Вы должны авторизоваться для отправки комментария.

Календарь
Декабрь 2024
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
« Фев    
 1
2345678
9101112131415
16171819202122
23242526272829
3031