11.10.2010
Внутренним компенсаторным механизмом хронической сердечной недостаточности является гипертрофия миокарда, способная поддерживать сердечную деятельность в условиях нагрузки давлением или объемом или снижении сократимости сердца. Однако в последующем на фоне гипертрофии может развиться ишемия и нарушение диастолического наполнения. В практике для определения степени тяжести гемодинамичес – ких расстройств пользуются классификацией сердечной недостаточности по Н. Д. Стражеско — В. X. Василенко (1953) или классификацией Нью-Йоркской ассоциации кардиологов, выделяющей следующие функциональные классы (ФК): Наиболее частой причиной клапанных поражений сердца является ревматизм. При оценке тяжести приобретенных пороков сердца у беременных обязательно уточнение активности ревматического процесса. Наибольшая летальность в послеродовом периоде наблюдается при недооценке активности ревматизма. Вынашивание беременности разрешается только через 2 года после стихания активного ревматического процесса.